Le diagnostic précoce des IST est essentiel pour limiter leur propagation et protéger la santé publique. Découvrez pourquoi le dépistage rapide joue un rôle clé dans la prévention et la prise en charge des infections sexuellement transmissibles.
Le point avec les biologistes INOVIE

Parution d’un nouveau décret

Depuis le 1er septembre 2024, le dispositif Mon test IST permet aux patients d’accéder au dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST) sans ordonnance et sans rendez-vous. Cette mesure vise à améliorer la détection précoce et la prise en charge rapide des IST, qui connaissent une recrudescence en Europe.

👉 Enjeu de santé publique : une augmentation préoccupante des IST

Selon le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), entre 2021 et 2022, les cas d’IST ont connu une forte hausse :

  • Chlamydia : +16 % (216 000 cas confirmés)
  • Gonorrhée : +48 % (70 000 cas confirmés)
  • Syphilis : +34 % (35 000 cas confirmés)

L’augmentation de ces infections souligne la nécessité d’un dépistage accessible pour freiner la transmission et éviter les complications, notamment :

  • Infertilité tubaire (chlamydia, gonorrhée)
  • Grossesse extra-utérine (chlamydia)
  • Complications systémiques (syphilis)
  • Atteintes hépatiques sévères (hépatite B)

👉 Quels tests sont proposés ?

Le dépistage couvre les infections suivantes :

Infection
Mode de transmission
Type de prélèvement
Complications
VIH Sang, sécrétions sexuelles Prélèvement sanguin Immunodéficience, infections opportunistes
Hépatite B (VHB) Sang, sécrétions corporelles Prélèvement sanguin Cirrhose, carcinome hépatocellulaire
Syphilis Contact avec une lésion infectieuse Prélèvement sanguin Troubles neurologiques et cardiovasculaires
Gonorrhée Rapports sexuels non protégés Urines, écouvillon vaginal/anal Infertilité, infections articulaires
Chlamydia Rapports sexuels non protégés Urines, écouvillon vaginal/anal Salpingite, complications néonatales

👉  Modalités de prise en charge

  • Gratuité pour les moins de 26 ans : VIH, hépatite B, syphilis, gonorrhée, chlamydia
  • Pour les plus de 26 ans :
    • Le dépistage du VIH reste entièrement pris en charge
    • Les autres IST sont remboursées selon les taux habituels de l’Assurance Maladie et des complémentaires santé

👉  Déroulement du dépistage en laboratoire

  • Entretien préanalytique : Un questionnaire permet d’orienter le dépistage en fonction des pratiques sexuelles et du niveau de risque.
  • Prélèvements adaptés :
    • VIH, syphilis, hépatite B → prise de sang
    • Chlamydia, gonorrhée → urines (hommes), autoprélèvement vaginal ou anal (femmes)
  • Analyse en laboratoire selon les recommandations en vigueur.
  • Résultats sous 24 à 48 h et transmission sécurisée via les plateformes des laboratoires

💬   Questions fréquentes

Le dépistage est-il anonyme ❓
Non. Toutefois, pour un dépistage anonyme et gratuit, les patients peuvent être orientés vers un CeGIDD (Centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic).

Quel est l’intérêt d’un dépistage régulier ❓
Un diagnostic précoce permet d’instaurer un traitement rapidement, limitant ainsi les complications et la transmission des infections à d’autres partenaires.

Que faire en cas de test positif ❓

  • Chlamydia, gonorrhée, syphilis → Antibiothérapie adaptée selon les recommandations de l’ANSM
  • Hépatite B, VIH → Prise en charge spécialisée en infectiologie ou hépatologie

L’accès facilité à ces tests permet d’améliorer la prise en charge des IST et d’optimiser le parcours de soins des patients.

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