#OctobreRose Le traitement

Les différents traitements contre le cancer du sein

Grâce aux progrès de la recherche en matière de lutte contre le cancer, il existe aujourd’hui toute une panoplie de traitements qui permettent de lutter efficacement contre la maladie.

Le choix du traitement relève du médecin qui appuie sa décision sur les caractéristiques biologiques du type de tumeur et sur le stade d’évolution de la maladie au moment de son dépistage. Le choix de la séquence des traitements se fait en concertation avec la patiente.

La chirurgie

La chirurgie reste le traitement le plus courant. Aujourd’hui, elle se veut efficace et aussi peu mutilante que possible. En principe, pour les tumeurs de moins de 3 cm, les chirurgiens réalisent une tumorectomie qui est l’ablation complète de la seule tumeur avec une partie du tissu du sein qui l’entoure, tout en conservant le reste du sein.

Lorsque la tumeur est plus volumineuse, il y a deux solutions :

• L’ablation de toute la glande mammaire et des ganglions lymphatiques (mastectomie), avec conservation des muscles pectoraux pour permettre une reconstruction mammaire ultérieure.
• La chimiothérapie première pour diminuer la taille de la tumeur et rendre possible un traitement conservant le sein.

Outre la chirurgie, quatre autres types de traitements peuvent être employés, seuls ou associés :

Radiothérapie

La radiothérapie détruit les cellules cancéreuses à l’aide de radiations à haute énergie. Ce traitement se réalise après la résection chirurgicale de la tumeur du sein. Le traitement dure en moyenne de 5 à 6 semaines. Il sera généralement réalisé sans hospitalisation.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est la diffusion dans l’organisme de médicaments spécifiquement mis au point pour détruire les cellules cancéreuses qui se multiplient. Elle n’est prescrite que dans certaines situations, après analyse la tumeur.

Hormonothérapie

L’hormonothérapie vise à priver la tumeur des hormones qui, dans certains types de cancers comme dans le cancer du sein, participent à son développement.

Les thérapies ciblées

Il s’agit d’utiliser des molécules qui reconnaissent une anomalie moléculaire spécifique de la tumeur et d’agir dessus. Ces thérapies sont le plus souvent prescrites avec de la chimiothérapie.

Les effets secondaires

Des effets secondaires liés au traitement ont malheureusement été observés : La chute de cheveux dans certains cas de chimiothérapie, la fatigue, les nausées et les vomissements, etc.

Les progrès récents des traitements des symptômes ont néanmoins permis d’atténuer ces effets secondaires. Des « soins de support » sont également associés aux traitements afin d’aider à gérer fatigue, douleurs, troubles nutritionnels, etc.

La lutte contre le cancer est un combat souvent long et difficile pour la personne qui en est atteinte. Elle doit donc pouvoir être aidée et soutenue par les différents acteurs du traitement pour bien comprendre celui-ci et exprimer ce qu’elle ressent. Il est essentiel qu’elle puisse exprimer ses souhaits et ses angoisses face au traitement proposé. Le dialogue est un élément fondamental du traitement.

La rééducation

Après le traitement, et en fonction de l’état de la malade, une rééducation modulée sera mise au point par l’équipe soignante. La rééducation est une partie importante du traitement puisqu’elle contribue au retour à l’état de santé.

Le suivi médical

Après un traitement du cancer du sein, un suivi médical s’impose comprenant des visites de contrôle qui s’espacent avec le temps et un bilan de santé régulier et complet, analyses de sang, d’urines, mammographie… Une femme ayant eu un cancer du sein doit se surveiller attentivement et ne pas hésiter à signaler à son médecin toute modification de son état de santé afin de prévenir d’éventuels risques de récidive.