Exploration thyroidienne: des nouveautés concernant les examens réalisés

Un récent arrêté, applicable au 7/5/24 modifie les examens à réaliser pour l’exploration thyroidienne. (cliquer ici pour le consulter).

En conséquence, nous réalisons dorénavant l’exploration thyroïdienne selon les recommandations de la HAS et celles de cet arrêté. Tous les examens prescrits ne sont pas forcément réalisés.

En pratique:

• En cas de prescription de TSH seule: le dosage sera réalisé
• En cas de prescription de TSH+T4
  • le dosage de TSH sera réalisé
  • le dosage de T4 sera réalisé seulement si la TSH est anormale, ou si le dosage est motivé sur l’ordonnance  (traitement par antithyroïdiens de synthèse ou justification clinico-biologique par le prescripteur).
• En cas de prescription de TSH+T4+T3
  • TSH et T4 sont réalisées dans les mêmes conditions que ci-dessus
  • le dosage de T3 sera réalisé seulement si la TSH est inférieure à la normale et que la T4 est normale, ou si le dosage est motivé sur l’ordonnance (traitement par amiodarone, suspicion de syndrome de basse T3, traitement par antithyroïdiens de synthèse ou justification clinico-biologique par le prescripteur).
• En cas de prescription de T4+T3
  • le dosage doit être motivé sur l’ordonnance en mentionnant le traitement par antithyroïdiens de synthèse ou hypothyroïdie d’origine centrale ou justification clinico-biologique par le prescripteur.
• En cas de prescription de T3 isolée
  • c’est normalement la cascade TSH+T4+T3 décrite ci dessus qui doit être réalisée. Le prescripteur sera joint par le biologiste médical pour en discuter.

Toute l’équipe des biologistes médicaux est à votre disposition pour échanger sur ces nouvelles dispositions.